17ê Gulana 2023an 19emîn "Roja Cîhanî ya Hipertansiyonê" ye.
Hîpertansiyon wekî "kujerê" tenduristiya mirovan tê zanîn. Zêdetirî nîvê nexweşiyên dil û damaran, felc û têkçûna dil ji ber hîpertansiyonê çêdibin. Ji ber vê yekê, di warê pêşîlêgirtin û dermankirina hîpertansiyonê de hîn rêyek dirêj li pêşiya me heye.
01 Belavbûna tansiyona bilind li seranserê cîhanê
Li seranserê cîhanê, bi qasî 1.28 milyar mezinên temenê wan di navbera 30-79 salî de ji tansiyona bilind dikişînin. Tenê %42ê nexweşên bi tansiyona bilind têne teşhîskirin û dermankirin, û nêzîkî yek ji pênc nexweşan tansiyona wan di bin kontrolê de ye. Di sala 2019an de, hejmara mirinên ji ber tansiyona bilind li seranserê cîhanê ji 10 mîlyonî derbas bû, ku ev yek bi qasî %19ê hemû mirinan pêk tîne.
02 Hîpertansiyon çi ye?
Hîpertansiyon nexweşiyeke klînîkî ya kardiovaskuler e ku bi zêdebûna domdar a asta tansiyona xwînê di damarên arterî de tê xuyakirin.
Piraniya nexweşan ti nîşan an nîşaneyên eşkere nînin. Hejmareke piçûk ji nexweşên tansiyona bilind dibe ku gêjbûn, westîn an jî xwîn ji pozê wan were. Hin nexweşên ku tansiyona wan sîstolîk e 200 mmHg an jî jortir dibe ku nîşanên klînîkî yên eşkere nebin, lê dil, mejî, gurçik û damarên wan heta radeyekê zirar dîtine. Her ku nexweşî pêşve diçe, nexweşiyên ku jiyanê tehdît dikin ên wekî têkçûna dil, enfarktusa mîyokardê, xwînrijandina mejî, enfarktusa mejî, têkçûna gurçikan, ûremiya û girtina damarên periferîk di dawiyê de çêdibin.
(1) Hîpertansiyona bingehîn: ji %90-95ê nexweşên bi hîpertansiyonê pêk tê. Dibe ku bi gelek faktoran ve girêdayî be, wekî faktorên genetîkî, şêwaza jiyanê, qelewbûn, stres û temen.
(2) Hipertansiyona duyemîn: ji sedî 5-10ê nexweşên bi hîpertansiyonê pêk tê. Ew zêdebûna tansiyona xwînê ye ku ji ber nexweşî an dermanan ên din, wek nexweşiya gurçikan, nexweşiyên endokrîn, nexweşiya dil û damaran, bandorên alî yên dermanan û hwd. çêdibe.
03 Dermankirina bi dermanan ji bo nexweşên tansiyona bilind
Prensîbên dermankirina hîpertansiyonê ev in: derman ji bo demek dirêj bikar anîn, asta tansiyona xwînê rêkxistin kirin, baştirkirina nîşanan, pêşîgirtin û kontrolkirina tevliheviyan, û hwd. Tedbîrên dermankirinê başkirina şêwaza jiyanê, kontrola kesane ya tansiyona xwînê, û kontrola faktorên rîska kardiovaskuler vedihewîne, ku di nav wan de karanîna demdirêj a dermanên tansiyona xwînê tedbîra dermankirinê ya herî girîng e.
Bijîşk bi gelemperî li gorî asta tansiyona xwînê û rîska giştî ya kardiovaskuler a nexweş, kombînasyonek ji dermanên cûda hildibijêrin û ji bo bidestxistina kontroleke bi bandor a tansiyona xwînê, terapiya dermanan bi hev re dikin. Dermanên dijî tansiyona bilind ku bi gelemperî ji hêla nexweşan ve têne bikar anîn, astengkerên enzîma veguherînera anjîotensînê (ACEI), astengkerên reseptora anjîotensînê (ARB), β-bloker, astengkerên kanala kalsiyûmê (CCB) û dîuretîk in.
04 Testkirina genetîkî ji bo karanîna dermanan a takekesî li nexweşên tansiyona bilind
Niha, dermanên dijî-tansiyona bilind ên ku bi rêkûpêk di pratîka klînîkî de têne bikar anîn bi gelemperî xwedî cûdahiyên takekesî ne, û bandora dermankirinê ya dermanên dijî-tansiyona bilind bi polîmorfîzmên genetîkî re pir têkildar e. Farmakogenomî dikare têkiliya di navbera bersiva takekesî ya li hember dermanan û guherîna genetîkî de, wekî bandora dermankirinê, asta dozê û benda reaksiyonên neyînî, zelal bike. Bijîşk, destnîşankirina hedefên genetîkî yên ku di rêkxistina tansiyona xwînê de di nexweşan de beşdar in, dikarin bibin alîkar ku derman standard bibin.
Ji ber vê yekê, tespîtkirina polîmorfîzmên genên têkildarî dermanan dikare delîlên genetîkî yên têkildar ji bo hilbijartina klînîkî ya celebên derman û dozên dermanan ên guncaw peyda bike, û ewlehî û bandora karanîna dermanan baştir bike.
05 Nifûsa guncaw ji bo ceribandina genetîkî ya dermanên kesane yên ji bo tansiyona bilind
(1) Nexweşên bi tansiyona bilind
(2) Kesên ku di malbatî de nexweşiya tansiyona bilind heye
(3) Kesên ku reaksiyonên neyînî yên dermanan nîşan dane
(4) Kesên ku bandora dermankirina dermanan nebaş e
(5) Kesên ku hewce ne ku di heman demê de gelek dermanan bikar bînin
06 Çareseriyan
Macro & Micro-Test ji bo rêberî û tespîtkirina dermanên tansiyona bilind gelek kîtên tespîtkirina flûoresansê pêşxistine, û çareseriyek giştî û berfireh ji bo rêberiya dermanên klînîkî yên kesane û nirxandina rîska reaksiyonên neyînî yên cidî yên dermanan peyda dike:
Ev berhem dikare 8 cihên genê yên têkildarî dermanên dijî-tansiyona bilind û 5 çînên sereke yên dermanan ên têkildar (blokerên reseptora adrenerjîk a B, dijberên reseptora angiotensin II, astengkerên enzîma veguherînera angiotensin, dijberên kalsiyûmê û dîuretîk) tespît bike, amûrek girîng e ku dikare dermanên klînîkî yên kesane rêber bike û rîska reaksiyonên neyînî yên cidî yên dermanan binirxîne. Bi tespîtkirina enzîmên metabolîzekirina dermanan û genên hedef ên dermanan, klînîsyen dikarin ji bo hilbijartina derman û dozaja guncaw a dijî-tansiyona bilind ji bo nexweşên taybetî werin rêber kirin, û bandor û ewlehiya dermankirina dermanên dijî-tansiyona bilind baştir bikin.
Bikaranîna wê hêsan eBi karanîna teknolojiya xêza helandinê, 2 bîrên reaksiyonê dikarin 8 cihan tespît bikin.
Hestiyariya bilindSînorê tespîtkirinê ya herî nizm 10.0ng/μL ye.
Rastbûna bilindBi tevahî 60 nimûne hatin ceribandin, û cihên SNP yên her genê bi encamên rêzkirina nifşê din an jî rêzkirina nifşê yekem re lihevhatî bûn, û rêjeya serkeftina tespîtkirinê %100 bû.
Encamên pêbawerKontrola kalîteya standard a navxweyî dikare tevahiya pêvajoya tespîtkirinê bişopîne.
Dema weşandinê: 17ê Gulana 2023an